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市医保中心“三举措”保障异地就医联网结算稳步推进

发布日期:2019-08-26 11:41   作者:喻苗苗    来源:市医疗保障局    阅读: 次   字体:[ 大 ] [ 小 ]

“往返奔波累、报销周期长”曾是众多淮南患者在异地就医时的痛点,淮南市医保局医保中心“三举措”稳步推进异地就医联网结算工作,使越来越多的参保人员享受到这项惠民措施,极大地方便了异地就医的参保人员,提高了参保群众的满意度。

一、优化流程,提升经办效率。今年7月底,市医保局医保服务大厅搬迁至山南新区市政务服务中心,通过优化窗口布局、人员配备和异地就医备案流程,实现了异地联网结算“一窗受理、一站服务”,大大提升了医保服务经办效率。

二、扩大范围,增加结算数量。扩大异地定点医疗机构范围,参保人员在参保地办理备案时直接备案到省内、省外就医地市即可,异地就医联网结算选择范围扩大到就医地所有上线联通的异地定点医疗机构。目前,我市市一院、市中医院和市妇幼保健院等14家医院均可实现全国医保联网即时结算。

三、加大宣传,落实惠民政策。通过网络、报纸、印发宣传资料等多种形式进行广泛宣传,让群众熟悉、了解医保政策,提高政策知晓率,确保医保惠民政策落实到位。

随着我市异地就医联网结算工作的推进,定点医疗机构覆盖范围进一步扩大,省内、省外异地就医直接结算在线人次大幅增长。今年以来,截止7月份,全市参保人员在异地就医联网结算:职工为8062人次,总费用17616万元;居民为4515人次,总费用8335万元。我市异地就医“一站式”联网结算顺利实施,解决了我市参保群众多年来垫付资金、往返申请报销的问题,真正实现了“让信息多跑路,让群众少跑腿”的便民目标。


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