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市新农合中心倾心打造“暖心医保”

发布日期:2019-09-20 15:59   作者:淮南日报    来源:市医疗保障局    阅读: 次   字体:[ 大 ] [ 小 ]

为进一步服务新农合参合群众,市新农合中心创新工作模式,有效解决“参合人员外地就医回户籍地报销时间长”等问题,提高服务效率,提升满意度,打造为群众办实事的暖心医保。

针对异地住院回户籍地报销问题,市新农合中心规范流程,采取审核、复核、审批工作模式,保证材料审核的准确性,保障医保基金的安全性,保护群众利益的合法性。为缩短异地住院报销办理时间,市新农合中心从实际出发,在原有的工作模式中进行创新、完善。实行一次性告知。通知各乡镇卫生院在收集初审材料时,注意对照要求收齐应递交的报销材料,对有缺项的一次性告知进行补齐,避免因报销材料缺失造成的报销周期过长。确定审核时限。增加非即时结报住院材料报送次数,按周递交,要求负责审核的人员规范材料交接手续,在交接登记中注明日期、明确责任,并在保证材料审核符合程序的前提下,每份材料的审核时间不超过三天。做好医保异地联网报销政策的宣传工作。通过宣传,让参合群众了解异地住院即时联网结算的技术优势,引导参合人员异地就医即时联网结算,从而异地就医报销更加方便快捷,无需再回户籍地进行报销。

市新农合中心在原有工作模式中,不断磨合、改进、创新,努力使工作流程更规范,既确保基金安全,又贴合群众需求,解决群众实际问题,努力打造为群众办好事、办实事的暖心医保。

                                                                                                  记者 贾 静 通讯员 程 婕


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